摘要
- 隨著世界人口的壽命增加和老齡化，骨質疏鬆症骨折，特別是髖部骨折的負擔不斷增加。
- 新型骨生成藥物的研發和批准擴大了絕經後婦女抗骨質疏鬆症治療的範圍。
- 對臨期骨折風險的概念和新的治療數據的不斷發展，巩固了根據個體風險水平選擇抗骨質疏鬆症藥物的個體化方法。
- 對於存在短期內風險或高骨折風險的患者，骨生成藥物應優先作為初始治療選擇。
- 對於處於絕經初期且骨折風險較低的年輕患者，優先選擇較溫和的抗吸收藥物，如瑞洛西芬或激素替代療法。
- 對於年齡≥65歲且骨折風險較高的患者，優先選擇強效的抗吸收藥物，如雙磷酸鹽或登諾莫Ab，作為一線治療方法是合理的。
- 藥物假期僅適用於口服鈣劑治療5年或靜脈注射雙磷酸鹽治療3年後不再具有高骨折風險的患者。對於接受其他所有抗吸收治療的患者，藥物休假是不適當的。
- 停用Denosumab與迅速反彈性骨質流失和多發性脊椎骨折風險增加有關。停用登諾莫Ab的患者建議接受強效的雙磷酸鹽治療，並定期監測是否存在過度骨質流失。
- 骨折聯絡服務在骨質疏鬆症脆性骨折後為患者提供護理和治療的橋樑作用至關重要。